ANS determina suspensão de venda de 41 planos de saúde

Bianca Bion do JC

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A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou a suspensão da venda de 41 planos de saúde de 10 operadoras a partir da próxima sexta-feira (8), por causa de reclamações relativas a cobertura assistencial, como negativas e demora no atendimento, recebidas no 2º trimestre de 2017. Confira a lista aqui.

É importante lembrar que os consumidores que já possuem os planos não serão afetados pela medida. No total, as operadoras possuem 175.071 beneficiários nos planos suspensos. Com clientes em Pernambuco, estão a Salutar Saúde Seguradora S/A, Unimed Norte/Nordeste, Caixa de Assistência à Saúde (CabeRJ), Caixa de Previdência e Assistência dos Servidores da Fundação Nacional de Saúde (CapeseSP), a Sociedade Cooperativa Cruzeiro e a Unimed Rio.

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Planos de Saúde com Comercialização Suspensa

Atenção: Não contrate os planos de saúde listados abaixo. Se receber oferta para adquirir um desses planos, denuncie à ANS.

Ciclo: 2º Trimestre/2017

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SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A

Registro ANS: 000027

Registro	Produto	Número de beneficiários
465884111	Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia	3.224
457005087	INTEGRAL	593
457021089	ESPECIAL	6.587
474222152	SALUTAR 600	2.125
466055112	Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia	10.409
467305121	Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia	3.632

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UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 324213

Registro	Produto	Número de beneficiários
470284131	INDIVIDUAL/FAMILIAR REFERÊNCIA - NAC	144
464713111	COLETIVO POR ADESÃO	2.891
462927102	Coletivo Empresarial - Referência	8.669
474569158	COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO - UNNE	13.265

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CAIXA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE - CABERJ

Registro ANS: 324361

Registro	Produto	Número de beneficiários
476311164	Standard E	40
476313161	Standard Rio E	56
476320163	Total Rio E	6

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CAIXA DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE - CAPESESP

Registro ANS: 324477

Registro	Produto	Número de beneficiários
470311131	CAPESAÚDE Assistência Superior I	5.326
449372049	CAPESAÚDE - Assistência Superior 4	1.238
449371041	CAPESAÚDE - Assistência Básica 4	12.314

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ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS

Registro ANS: 340146

Registro	Produto	Número de beneficiários
466021118	LINE	1.074
466020110	TOP	446
445881038	OPALA	777

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SAMOC S.A. - SOCIEDADE ASSISTENCIAL MÉDICA E ODONTO CIRÚRGICA

Registro ANS: 343676

Registro	Produto	Número de beneficiários
469129136	Ambulatorial Hospitalar S/Obstetrícia Individual - RJ	3.972

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SOCIEDADE COOPERATIVA CRUZEIRO - OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE SOCIEDADE COOPERATIVA

Registro ANS: 356107

Registro	Produto	Número de beneficiários
704118997	EMP-EHO-ENF	668
429611007	EMPRESARIAL-NACIONAL-AHO-ENF	183
437949027	Regional Familiar Enf. AHO	498
704098999	FAM-AHO-ENF	1.379
704100994	LOCAL ABRANGENTE FAMILIAR-APTO-AHO	312

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UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO

Registro ANS: 393321

Registro	Produto	Número de beneficiários
467693129	Unimed Beta 2	6.191
470452145	Unipart Alfa 2 (0114)	7.035
470454141	Unimed Alfa 2 (0114)	7.817
474193155	UniPart Alfa 2 Dental	4.552
474194153	UniPart Beta 2 Dental	485
474199154	UniPart Rio Básico QC	135
475671161	Unimed Beta 2 Regional	5.737
467667120	Unimed Alfa 2	7.227
467669126	Unimed Beta 2	7.608
467671128	Unimed Delta 2	6.326
467675121	Unimed Alfa 2 PPE	20.441
467680127	Unimed Delta 2 Dental  PPE	2.635
467685128	Unimed Beta 2	2.357
467692121	Unimed Alfa 2 Dental	6.924

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GS PLANO GLOBAL DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 413160

Registro	Produto	Número de beneficiários
407742993	GS-FACIL AMBULATORIAL+HOSP.S/OBSTETRICIA	3.074

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GREEN LIFE PLUS PLANOS MÉDICOS LTDA - EPP

Registro ANS: 420204

Registro	Produto	Número de beneficiários
477340163	PRATA 300	6.699

A suspensão é uma ação preventiva e perdura até a divulgação do próximo ciclo de monitoramento feito pela ANS. Para voltar a comercializar esses planos para novos clientes, as operadoras precisam antes resolver os problemas assistenciais.

No 2º trimestre desse ano (01/04 a 30/06), a ANS recebeu 15.002 reclamações de natureza assistencial através de seus canais de atendimento. Desse total, 13.400 queixas foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento.

Paralelamente à suspensão, 33 planos de 13 operadoras que conseguiram melhorar o atendimento estão sendo reativados neste ciclo.